有医保还有必要配置商业保险吗?百灵保给出科学答案

2021-07-22 来源:互联网 网络编辑:编辑 阅读

”单位已经给我交了医保了,还需要配置商业保险吗?“

”平时住院治病医保都能报销,再单独买商业保险不是浪费钱吗?“

“真的遇到突发状况时,社保赔付后,商业保险还能赔付吗?”

……

这些场景相信大家在生活中经常会遇到,很多人对这些问题都存有疑虑。那么,有了医保后到底还要不要配置商业保险呢?今天,我们就来详细分析一下。

首先,医保作为社保的五险之一,是一种全民性质的社会福利,主要分为城镇职工医保和城乡居民医保,具有国家强制性、普惠性和互助性的特点。据国家医保局最新公布的数据显示,截止2020年底,全国共有13.6亿人参加基本医疗保险,按全国总人口14.1亿的比例算,我国医保的参保率达到96以上。这就意味着,医保在我国国民中的普及率非常高,相对应的,医保也必然不是万能的。

其次,医保具有四大限制,分别是起付线、报销额度、报销范围、报销比例。医保起付线是医保报销的门槛,参保人在扣除个人自付费用后只有超过规定的起付线标准才可以报销,如果达不到起付线,那就只能完全由个人支付。报销额度是医保的封顶线,金额在封顶线以下,才可以报销,超过封顶线部分需要个人承担。报销范围是指医保的“两定三目录”,“两定”是指定点医院、定点药店;“三目录”是指药品目录、诊疗目录、医疗服务设施范围和支付标准目录,在此之外的费用医保是不予报销的。报销比例是指根据不同地区、不同等级医院,设置一定的报销比例,比例以外的部分属于自付费用。

总而言之,医保是基础保障但并非全面保障,对于日常的小额医疗,医保足以应对,然而一旦遇到紧急或者突发重大情况,医保的赔付就有点不足,而这种情况往往是考验一个家庭的经济实力和抵御风险能力的关键时期。因此,我们需要配置合适的商业保险来加固自身和家庭的健康守护防线。

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